中年经理的“中年危机” 老年痴呆症的用药注意事项

　　现在很多人都认为老年痴呆症是老年人的事，可是随着生活压力越来越大，我们发现，越来越多的中年人也开始有了老年痴呆症。我们医院就有这样一个病人，这是一个过了知天命年纪的的公司经理。近5年来近期的事情记不住，容易发脾气，下属和家人抱怨不断。最后因为穿着睡衣去公司上班并且理直气壮，终于家人于2009年10月10日首次送至我们医院就诊。最初我们每天予双益平1片，茴拉西坦2片，一天三次进行治疗，症状有所缓解。

　　指导专家：李钢，上海市第八人民医院神经内科副主任医师，长期在临床第一线工作，从事神经内科的临床工作，对神经内科很多疑难杂症，危重病的诊治均有丰富的临床经验，擅长治疗各种脑血管病、痴呆、癫痫、帕金森病、眩晕、头痛、失眠、抑郁焦虑及神经科其他疑难杂症。

　　专家门诊时间：每周四下午

　　但是患者在今年初出现了不断重复说过的话，经常前说后忘，丢三拉四，出门忘带钥匙，烧水后忘关煤气，当别人指出其错误时即发脾气，甚至动手打人，乱拾垃圾回家。家人以为是发生了精神疾病于是送医。在我们医院做头颅CT检查提示“脑萎缩”，诊断为“早老性痴呆”。我们调整治疗方案，双益平2片，思考林2片，一天三次，佳静安定1片，每晚一次等治疗，病情有所好转，情绪稳定，但记忆力仍差。

　　尤其近2周来，患者病情反复，明明未服药，却称已吃过药。将别人凉晒的衣服收回家并再洗一遍。把地板用油漆刷后用水冲洗。乱花钱买菜，回家将菜洗好后又从楼上扔掉，有时连简单的几元的帐也不会算，出门迷路，日夜颠倒，最终我们不得不收入病房治疗，在采取双益平4片，一天两次，思考林2粒，一天三次，尼麦角林2片，一天三次的治疗后，病情缓解，能够记起给他看病的医生，能够记起老婆的姓名，能够分清现在是白天还是黑夜、是上午还是下午，能记起刚吃过的东西。

     所以我们认为双益平4片，一天两次，并联合思考林、尼麦角林，对痴呆病人的认知和记忆力减退有明显改善作用。根据国内临床双盲对照实验证实，双益平可提高人的指向记忆、联想学习、图象回忆、无意义图形再认及人像回忆，可改善痴呆和脑器质性病变引起的记忆功能减退。对早、中期阿尔茨海默病有效率达 70.42% 。所以双益平是治疗老年性痴呆相当不错的药物，同时因为其性价比也不至于让药费成为家庭的负担。

　　我们由衷地希望所有老年朋友，甚至是家庭中流砥柱的中年朋友一定要及时发现自己记忆减退的问题，及时的就诊才是治疗疾病的最佳选择。

　　上海市第八人民医院神经内科

　　李钢

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