导语:老刘今年68岁,七年前发现走路困难,肌肉僵硬,而且右侧身体的行动障碍越来越明显。七年来,老刘和家人到处就诊,均被诊断为脑梗死。但是无论怎样治疗都不见效。后来,老刘面容开始呆板。家人这才开始怀疑之前为误诊。最后经检查,老刘患上的不是脑梗死,而是帕金森病。
四大主症(静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不太障碍)至少具备两项。
冯娟教授介绍说,帕金森病有四大主要症状。患者应至少具备其中的两项。首先是患者在静止的时候发生震颤,如“搓丸样或“数钞样”动作;其次是肌强直,患者曲臂伸臂都有障碍;第三是运动迟缓。患者表现随意动作减少、主动动作缓慢,而且面部表情呆板,连眨眼等动作减少,逐渐形成所谓“面具脸”;最后,帕金森病患者还可表现为步态异常,即走路步子小,呈慌张步态,步伐前冲,越走越快,不能立刻停步。
另外,部分患者还表现为皮脂腺分泌过剩造成的脂颜。
临床上,帕金森病的主要症状和部分其它疾病类似。正因如此,帕金森病误诊率相对较高。
帕金森病多被误诊为脑萎缩和脑动脉硬化。这两类疾病大多有行动不便,肢体轻颤等症状,和帕金森病相似。另外,由于同样有身体僵直和行走困难等症状,帕金森病也常被诊断为脑梗死等脑血管疾病。
一些帕金森病患者伴有痴呆症状,记忆力减退,认知困难。这就容易被误诊为老年痴呆。部分帕金森病患者还可表现为生活欲望减退,语言减少,思维和判断力下降。这类患者容易被误诊为神经病和精神病。
药物治疗应坚持小计量原则
除了误诊为其它疾病外,脑血管病、甲亢、酒精中毒等其它疾病还容易被误诊为帕金森病。冯娟提醒,老年朋友在产生症状后一定要到正规医院及时就诊,在神经内科确认是否为帕金森病。一般来说,若经过对症药物治疗后产生效果,进一步支持患者为帕金森病了。
冯娟介绍说,我国帕金森病发病率不容小视,65岁以上的老人为百分之一。而中年人在45岁之后就要提高警惕了。此外,在进行药物治疗时要坚持小剂量原则,即小剂量见效时就坚持小计量,病人和家属不要轻易增加药量。用药时要谨遵医嘱。
(实习编辑:郭婷婷)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
据了解,多数肺癌患者到大医院就诊时“为时已晚”。“在对的时间遇见错的人,是一种悲哀;在错的时间遇见对的人,是一声叹息”,是什么造就了肺癌患者的遗憾呢?
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;脊髓损伤;脑萎缩脑梗死,脑出血,脑损伤小儿脑瘫,新生儿缺氧缺血性脑病,小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变;糖尿病周围神经病变;周围神经病变。[详细]
去看看 ¥48.0血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森病。[详细]
去看看 ¥112.9用于帕金森病及帕金森综合征[详细]
去看看 ¥16.0擅长领域:中西医结合诊治短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病等。
擅长领域:复杂的脑动静脉畸形和脑动脉瘤手术;岩斜及颈静脉孔区肿瘤、颅内静脉窦旁肿瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤显微手术和神经内镜下垂体腺瘤微创手术;颅颈交界区畸形、高颈段脊髓肿瘤、脊柱微创及内固定术;癫痫术前评估及致痫灶切除、帕金森病及肌张力障碍DBS手术。2007年以来开展三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病外科治疗4000余例,创建了华南地区最大的《颅神经疾病治疗中心》和《新技术培训基地》
擅长领域:用中西医结合诊治短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病等。对神经科疑难杂症以及急危重症的抢救丰富经验。