详解突发脑中风的急救措施

　　4、中风危重症的识别

　　(1)突然昏迷，逐渐加深，;血压显著升高。

　　(2)呕吐不止，鼾声大作。

　　(3)呼吸微弱，断续、叹息样呼吸，每分钟6次左右。以上这些症状可以出现在脑出血、脑血栓形成或脑梗死的病，但是蛛网膜下腔出血的临床表现有所不同。

　　5、蛛网膜下腔出血的识别

　　(1)头痛常发生在一侧或头后部。

　　(2)脖子僵硬。

　　(3)恶心呕吐。

　　(4)偶有视觉障碍。

　　(5)昏迷，轻症病人神志可清醒。

　　四、脑中风的急救原则方法

　　1、脑中风的急救原则

　　急救的目的是保住病人生命，降低失语、偏瘫的残疾率。当发现病人摔倒在地、昏迷、呕吐、偏瘫、过去有高血压史，怀疑脑中风，按下列原则急救：

　　(1)病人去枕或低枕平卧，头侧向一边，保持呼吸道通畅，避免将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨碍呼吸。

　　(2)摔倒在地的病人，可移至宽敞通风的地方，便于急救。上半身稍垫高一些，保持安静，检查有无外伤，出血可给予包扎。

　　(3)尽量不要移动病人的头部和上身，如须移动。应由1人托住头部，与身体保持水平的位置。

　　(4)拨打“120”电话呼救，请急救人员前来急救。

　　(5)吸氧，血压显著升高但神志清醒者可给予口服降血压药物。

　　(6)守候在病人身旁，一旦发现呕吐物阻塞呼吸道，采取各种措施使呼吸道畅通，可用手掏取。呼吸停止时进行口对口人工呼吸。

　　(7)脑中风应送医院进行CT检查，区分脑中风的类型，针对病因进一步治疗。

　　脑中风急救要点

　　①病人摔倒在地，应就近移至易于处置的地方，移动时，应由1人托住头部，与身体保持水平的位置。

　　②昏迷病人应平卧位，头侧向一边，保持呼吸道通畅，并防止呕吐物误吸。

　　③病人呼吸停止，应立即进行人工呼吸。

　　④尽快呼叫“120”急救服务，请急救医生前来抢救病人。

　　⑤病情稳定后，在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。

　　脑中风检查依靠大型的先进器械、设备，必须到医院才能进行，所以，一旦发生脑中风，应尽快就近送到有检查条件、治疗条件的医院去。

　　2、脑中风的主要检查手段

　　(1)多普勒超声检查脑动脉栓塞情况。

　　(2)腰穿，抽出脑脊液里有血应考虑脑出血或蛛网膜下腔出血。

　　(3)CT检查：发病后即可显示蛛网膜下腔出血;脑出血部位、出血量多少;发病24小时后可显示脑梗死和梗死面积大小。

　　(4)MRI检查(核磁共振检查)，能够较早发现CT检查看不到的脑梗死病灶。

　　(5)脑血管造影，是将一根细管插入脑动脉注射显影剂，可以看到脑内血管梗塞情况，确定蛛网膜下腔出血的原因和部位。

　　(6)正电子激发扫描，简称PET，这种方法是用仪器检测病人脑内反射出来的正电子，计算机根据正电子信号描出脑血流图来协助诊断。急性脑血管病(脑中风)的急救。

（实习编辑：郭婷婷）

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