头痛只医头是个大错误！

　　人们都习惯“头痛医头，脚痛医脚”，但临床上越来越多的患者被发现他们的头痛是由眼病引起的。虽然头痛是神经科疾病的常见症状，但有些头痛是由眼科疾病引起的。

　　如急性闭角型青光眼患者在情绪激动、过度劳累后或傍晚时易发作，会感觉头痛及同侧眼胀痛，视力下降，看灯光时周围有彩虹光环，伴恶心呕吐甚至腹泻等症状。他们往往先到神经科或消化科就诊，常被怀疑成急性脑血管病或颅内肿瘤，经CT检查带来额外的经济负担;甚至当成急性胃肠炎进行治疗，使用闭角型青光眼患者绝对禁用的阿托品、654-2等药物，并进行大量的静脉输液，导致病情的迅速恶化，进一步加重了视功能的损害。

　　另外，老年头痛患者同时伴发视力急剧下降或其他眼部症状时，最好也能考虑来眼科就诊。因为角膜炎、急性虹膜睫状体炎、急性视网膜坏死综合症，急性球后视神经炎等眼病也会引起头痛如角膜炎、急性虹膜睫状体炎会引起眼红、眼痛、怕光、流泪、视物模糊也可引起同侧头痛。

　　还有一类头痛是由视觉疲劳导致的，其共同特征是在长时间近距离工作(如阅读、写作)后出现头痛眼痛的，而且头痛一般位于眼眶周围、颈部或前额部，有的放射到枕部甚至全头痛;严重的还有恶心、呕吐，眼部还会出现胀痛一过性视力下降或复视。但经充分休息后可自行缓解。只要掌握正确阅读、书写的姿势，掌握合理的近距离作业时间等，这类头痛是可以避免的。

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（实习编辑：李杏）

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