偶尔打嗝是生理现象,医学上称之为“呃逆”。是由于膈肌或肋间肌痉挛而引起的急促吸气,当声带未能及时放松时,就会发出声响。多由于饮食习惯不良、饮食过饱、吞咽动作过多、冷空气刺激等导致功能性呃逆,或者精神因素引发的呃逆,如紧张、愤怒等。但如果呃逆现象严重甚至顽固存在,那就可能是病理性的,往往提示器质性病变,如胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病等消化系统疾病,甚至中枢性疾病———中风。中风是持续性反复打嗝非常常见的病因之一,若不及时治疗,可能危及生命。
中国中医科学院西苑医院老年病中心李跃华教授说,中风之所以出现打嗝的症状,一方面是由于中风后,颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核,调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞,植物神经功能紊乱,才会造成迷走神经异常放电,横隔膜的肌肉不断收缩,一直打嗝;另一方面是脑中风后常会发生应激性溃疡而致上消化道出血,出血后刺激胃黏膜,殃及膈肌,膈肌痉挛而出现呃逆。而脑中风并发上消化道出血必须及时处理。对中风后因脑部病变引起的顽固性呃逆,可采取非药物疗法和药物疗法。
老人如果打嗝,要保持静息状态,不要进行剧烈运动,别喝冷饮,数分钟后便会自行缓解。如果持续打嗝,伴有肢体活动不力、言语不清,甚至神志不清的症状,特别是患有基础疾病如高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等,要警惕中风,同时伴有消化道出血。应卧床休息、镇静、保暖,并迅速求医。
(实习编辑:李杏)
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