婴幼儿脑瘫症状

　　婴幼儿脑瘫症状?脑瘫在早期症状不明显，是随着孩子的成长逐渐表现出来的，婴儿脑瘫的情况是容易损伤其周期的神经并出现一定的功能性的活动障碍今后会有言语的功能性的不便。

　　很多孩子到了会爬的年龄不会爬，或是不会独坐，或是不会独自站立，甚至是无法行走，孩子的家长都知道这些情况是不正常的，但属于什么情况却不清楚，甚至有的家长认为自家孩子只是发育比同龄孩子晚些，直至最后看诊后才明白孩子是脑瘫，等家长明白了，孩子也往往错过了最佳治疗时间。

　　脑瘫患者这身体上或多或少都有一些与常人不一样的地方，这是肌张力低下的症状，通常在幼儿一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。

　　一、运动发育落后、主动运动减少

　　脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作，而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少，而且很少出现交替动作，正常4～5个月的小儿上肢活动很灵活，脑瘫小儿上肢活动也减少。

　　二、反射异常

　　脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。

　　不对称颈紧张反射：正常情况下生后1个月以内明显，4～5个月时消失。脑瘫小儿持续时间明显延长，此反射的存在阻碍了患儿翻身动作的发育。例如当患儿向右翻身时，头转向右侧，但随之右臂外展伸直，以致不能向右翻身。

　　握持反射：正常情况下2～3个月逐渐消失，痉挛型脑瘫时持续时间延长，手经常呈握拳状。

　　三、姿势异常

　　婴幼儿脑瘫症状异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。

　　1、俯卧位：由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期(3～4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部;或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举;或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内;也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。

　　2、仰卧位：也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长(正常小儿4～5个月时消失)，表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈 Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。

　　3、由仰卧位：牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。正常小儿4～5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。3～4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，头极度后垂，脊柱背屈。

　　4、直立位：正常3～4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，表现为双下肢屈曲，6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。

　　有些婴幼儿脑瘫症状不明显，容易被误认为是其他疾患，如缺钙、缺锌、营养不良等。希望各位家长能引起足够的重视，尽早带孩子就医。

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