脑卒中,也就是大家熟知的中风,主要包括出血性卒中(如脑出血),和缺血性卒中(如脑梗死)。
一听到脑卒中,大家都觉得是中老年人的专属疾病,其实近年来,3、40岁的脑卒中患者越来越多,临床研究发现,脑卒中的患者在近年来趋于年轻化,大概30岁就患上脑卒中的人数呈上升趋势。其中,长期熬夜,工作压力大是出血性脑卒中在年轻人身上发生的重要诱因。
脑出血的病人在出院以后,大部分都还存在一些后遗症,比如痴呆、失语症、偏瘫等,生活自理能力基本丧失,主要依靠在家里护理来慢慢恢复,因此,家庭的护理就显得格外重要了,那么究竟如何在家中护理脑卒中患者呢?
让患者接受身体突然变残的事实
偏瘫的病人因为身体突然变残,生活自理能力丧失,容易情绪低落,心情烦躁,对生活失去了希望。家人应该要细心关怀病人,试图了解病人的心理活动,在言语上和行动上对病人主动耐心,千万不要出现厌烦的情绪。另外,家人要为病人提供温暖的家庭环境,让病人心情保持轻松愉快。也可以为病人适当安排一些活动,比如下棋、读报、听广播等等,让患者感受到生活的充实,保持愉快的身心,从而树立起战胜病痛的信心。
生活护理时注意每两小时翻身一次
脑卒中患者大多以卧床为主,对于长期卧床的病人,家人要对他们的生活起居进行帮助,比如洗漱、穿衣服、洗澡等。要定时为患者翻身,变换体位,一般两小时翻一次,避免大力拖、拽、拉,免得擦伤患者皮肤,同时床上用品需保持干燥清洁,没有渣屑,搬动患者的时候要完全离开床面,不可拖拽。
另外,需要对患者的排泄物及时清理,保证大便的通畅,排便习惯的规律。对于便秘的患者,可以给他们多吃一些粗纤维食物,防止因排便太用力而使心脑负担加重,同时做好会阴的护理。
五大体位护理小技巧
1、仰卧位护理
仰卧的时候,患者的异常反射活动比较强烈(受紧张性颈反射的影响),可能会使异常痉挛模式加重,因此要尽量减少患者的仰卧体位。
在患者头下放一个软枕,在患侧的肩胛骨下放一个小垫子,上肢向前屈,放一个柔软枕头支撑上肢,手肘保持伸直,五指张开呈放松状态。在患者的臀部下方再放一个枕头,让其骨盆稍微往前倾,以防髋关节的外展,膝盖部位也垫起一部分,保持微微弯曲,足部不要放东西。
2、侧卧位护理
侧卧是最重要的护理体位,因为患者侧卧的时候,知觉刺激输入会增加,并且拉长整个患侧,会减少痉挛情况的出现。
在患者的头部和后背各垫一个枕头,保持患侧在下方,健侧在上方。患侧的肘部伸直,肩胛带往前方平伸,五指自然分开。在时,患腿在前,健腿在后,放置一枕头在两腿间,保持膝盖自然弯曲,健侧的上肢放于舒服的位置;当床与身体大于90度时,健腿放在前方,放一个枕头在腿下,膝盖自然弯曲,患腿在后方,稍微往后伸展。
3、床上坐位护理
患者的髋关节呈90度弯曲,放置枕头于背部,保持身体的伸展,两侧上肢在床前桌面自然伸展,最好在臀部下方放置坐垫,两膝保持弯曲,在膝盖下方放置软枕,脚底放置硬枕。
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