老年人脑栓塞初期的症状有哪些

老年人脑栓塞初期可能表现为意识障碍、头痛、眩晕、偏瘫和失语等症状，这些症状可能提示脑血管疾病，需紧急就医。

1.意识障碍

意识障碍是指由于大脑功能紊乱导致患者出现意识水平降低或者丧失。脑栓塞时，血流动力学改变和缺氧状态可直接影响大脑皮层的功能活动，进而影响意识状态。主要表现为昏迷、嗜睡、昏睡等，严重者甚至会出现深度昏迷。

2.头痛

脑栓塞发生后，颅内压会因为局部组织水肿而增高，刺激痛觉敏感结构，从而引发头痛。此外，栓塞处血管痉挛收缩也会导致疼痛。通常为全头或额部持续性钝痛，有时伴有恶心呕吐。

3.眩晕

眩晕是由于前庭神经核及其通路受到压迫或牵拉所致。脑栓塞时，栓子堵塞内耳循环系统，会导致内耳淋巴回流受阻，进一步引发眩晕。眩晕感可能呈旋转性，伴随恶心呕吐、站立不稳等症状。

4.偏瘫

脑栓塞导致的大脑中动脉闭塞会引起运动中枢受损，进而导致肢体无力或偏瘫。受损区域包括中央前回下部、锥体束等。常见于一侧上下肢，可伴有肌肉张力增加、肌力下降等情况。

5.失语

当语言功能区受到脑栓塞的影响时，可能会导致表达性或理解性言语障碍。这可能是由于大脑半球的语言中枢受损，影响了语言信息的加工和传递。典型表现为听不懂别人说话、无法正确表达自己的意思。

针对脑栓塞的诊断，可以进行头部CT扫描、MRI成像以及血液生化检查，以评估是否存在梗死灶及识别潜在的风险因素。治疗措施主要包括抗凝治疗如低分子量肝素注射液、阿司匹林肠溶片等，以及控制高血压、高血脂等基础疾病的药物治疗。建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少脑栓塞的风险。

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