老年结核性脑膜炎症状

老年结核性脑膜炎的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍和颈项强直，这些症状可能伴随出现，如果出现这些症状应及时就医。

1.头痛

当结核分枝杆菌进入中枢神经系统时，会导致炎症和水肿，这些因素会刺激颅内痛觉敏感结构而引发头痛。疼痛通常位于头部前额或枕部，有时可呈持续性或阵发性。

2.发热

结核分枝杆菌感染机体后，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时会产生一定的炎症反应，导致体温调定点上移。这种炎症反应是机体对病原体的一种应激反应，会促使下丘脑体温调节中枢出现异常，进而引起发热的症状。温度通常高于正常范围，可能伴有出汗或其他代谢变化。

3.呕吐

结核性脑膜炎会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状，可能是由于颅内高压引起的恶心和呕吐反射。

4.意识障碍

结核性脑膜炎患者的脑实质受到损害，可能会导致大脑功能紊乱，包括意识水平下降。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到昏迷不等，取决于病变的程度和速度。

5.颈项强直

颈项强直是由颈部肌肉紧张和痉挛所致，这是由于结核性脑膜炎引起脑膜炎性渗出物增多，使脊髓膜受到刺激的结果。患者感到颈部僵硬，不能自由旋转头部，触诊时有抵抗感。

针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还需要进行胸部X线检查、CT扫描以及结核菌素试验来确认是否存在肺结核。治疗措施主要是抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者要保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，避免辛辣刺激性食物。

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