周围神经病损的症状主要包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能失调,患者通常可伴有肌肉萎缩等表现。周围神经病根据发病机制不同分为两种类型,一种是代谢性或营养性病变导致的周围神经病,如维生素B12缺乏引起的疾病;另一种是由各种原因造成的感觉运动及植物神经障碍的疾病。
一、感觉障碍
主要表现为肢体远端对称性感觉异常,常从足部开始出现麻木感、蚁走感、手套、袜套样改变,逐渐向上发展至手部,严重者会出现疼痛消失的现象。检查可见肢端烧灼感、自发性疼痛以及束颤感,有时还会出现刺痛、触痛等症状,多为持续性发作,也可间歇发作。另外,患者还可有深感觉缺失的表现,比如闭眼走路会左右摇摆,呈鸭步状态。
二、运动障碍
早期多表现为上肢无力、酸胀感,随着病情进展,可出现明显乏力,甚至肌张力下降,无法完成精细动作,如写字、扣纽扣等。而下肢早期可能仅表现为行走不稳,随着病情加重也会出现不同程度瘫痪,包括痉挛性瘫、弛缓性瘫等。
三、自主神经功能失调
由于交感和副交感神经受到累及,患者可表现出汗反常增多、尿频、尿急、尿失禁、胃肠道不适等症状。
四、其他症状
若患者的周围神经系统受损,则可能会引起肌肉萎缩,如果脊髓前角细胞受压,还可能出现肢体肌张力增高、腱反射亢进的情况。
对于存在周围神经病损的患者,在治疗期间要注意避免进食辛辣刺激的食物,并且要戒烟、戒酒。平时还要注意保暖,避免患处着凉,以免加重不适症状。
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