听神经瘤必须开颅吗

听神经瘤又称神经鞘瘤，是起源于第八对颅神经耳大神经的颈静脉球体细胞瘤。听神经瘤是否需要开颅手术治疗，主要取决于肿瘤大小、生长位置以及患者的临床症状等。

一、不需要开颅

1.无明显不适：如果听神经瘤体积较小，并且没有出现任何明显的不适症状，则可以先进行观察，暂时不用采取特殊的处理措施。此时并不用通过开颅的方式进行治疗。

2.压迫脑组织：若听神经瘤已经压迫到周围的正常脑组织，引起听力下降、走路不稳等症状时，则需及时配合医生通过显微血管内减压术等方式进行治疗，从而达到较好的治疗效果。

3.视力障碍：对于存在视力障碍的患者而言，也可以遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物来降低颅内压，改善视乳头水肿的情况。

4.内分泌紊乱：必要时还应遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用，有利于病情恢复。

二、可能需要开颅

部分听神经瘤的患者由于肿瘤位于桥小脑角区或中颅窝底，与重要的血管、神经粘连紧密，在显微镜下无法完全切除，此时则可能需要通过开颅手术将肿瘤全部切除的方法来进行治疗。

建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。

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