脑出血做了手术为什么还没有醒来

脑出血做了手术还没有醒来，可能是患者病情较重、昏迷程度较深所致，也可能是与原发疾病本身有关。此外，还可能与术后并发症相关。

1.患者病情较重：若为大量脑出血或脑干出血的患者，在术前就已经出现严重意识障碍和颅内压增高的情况，则即使进行了开颅血肿清除术等治疗措施，也可能因为术前预后不佳而无法苏醒。此时需要继续加强降颅压治疗，并给予生命支持系统，如呼吸机辅助通气等，以延长生存时间并改善症状。

2.昏迷程度较深：若在进行开颅血肿清除术时，患者的昏迷程度已经非常深，甚至呈去大脑皮质状态，则即便经过积极有效的治疗，也不易苏醒。但此类患者一般无自主睁眼动作，可有眼球活动，仍需持续监测各项生命体征变化，避免各种并发症的发生。

3.原发疾病本身：部分脑出血患者是由于血管畸形、高血压动脉瘤破裂等原因引起，如果原发病没有得到良好的控制，则可能会导致脑水肿进一步加重，从而影响到恢复的时间及效果。因此对于存在基础疾病的患者，除上述对症治疗外，还需针对原发病予以相应的处理，如因血管畸形所致者可行介入栓塞治疗，必要时行外科切除治疗；由高血压动脉瘤破裂所致者则应严格遵医嘱应用硝普钠注射液等药物降低血压，同时注意密切观察血压波动情况，以免再次发生脑出血。

4.术后并发症：若患者术后出现了肺部感染、应激性溃疡、消化道出血以及癫痫发作等情况，则有可能会延缓机体清醒的时间。对此应及时明确原因，并及时采取针对性治疗，如应用头孢他啶片等抗生素类药物抗感染，奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药保护胃黏膜，还可使用丙泊酚注射液等镇静剂预防癫痫发作。

综上所述，脑出血做了手术还未苏醒的原因较多，故家属不可盲目期待，而应当积极配合医生做好各方面护理，促进患者尽快清醒。

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