对于存在进行性延髓麻痹的患者而言,常采用综合治疗方法。通常可以使用针灸、按摩等理疗方法缓解肌肉痉挛和促进瘫痪肢体的功能恢复,并在医生指导下积极应用药物治疗,如抗胆碱酯酶药、康复训练以及手术治疗。
一、理疗
1.针刺疗法:取穴以颈部分支和躯干部位为主,常用穴位有百劳、天宗、肩井、风池、哑门等;2.推拿或按摩:主要作用为疏通经络、活血化瘀,改善因吞咽困难导致的呛咳症状。常用手法包括按揉法、滚法、提捏法、叩击法等。
二、药物治疗
1.抗胆碱酯酶药:常用的口服药物有依达拉奉注射液、丁基环磷腺苷二钠注射液等,可抑制神经细胞内的自由基产生超氧化物,从而保护易受损的神经元细胞。此外,也可选择溴吡斯的明片等药物,能够增强运动终板内乙酰胆碱受体的功能,拮抗体内胆碱酯酶,增加神经刺激冲动传递,从而使临床症状得到一定改善。
2.康复训练:主要包括呼吸功能锻炼、吞咽功能锻炼、语言及构音功能锻炼等方面。通过主动或被动的方法来帮助患者维持正常的生理功能,预防各种并发症的发生。
三、手术治疗
如果患者的病情比较严重,出现了严重的吞咽障碍或者饮水呛咳等症状时,则需要采取相应的手术方式进行治疗,比如胃造瘘术等。
四、其他措施
除上述常见的几种方式外,还可选用高压氧舱辅助治疗,适用于合并脑血管病的患者。另外,也可以配合中医中药治疗,如服用六君子汤等,起到益气健脾、燥湿化痰的作用。
建议出现相关症状后及时到医院就诊,在专业医师评估下根据具体情况制定个体化的方案进行针对性处理。平时要注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,避免进食坚硬粗糙的食物,以免加重吞咽困难的情况。
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