什么才是难治性癫痫

难治性癫痫是指正规抗癫痫药物治疗至少2年仍然不能控制发作的癫痫。对于新诊断、发病在1年内且脑电图有规律放电的患者，在规范使用两种及以上合适的抗癫痫药物长期治疗后仍有频繁发作或不能控制者，也可以认为是难治性癫痫。

一、临床表现

1.强直阵挛性发作：表现为突然失去意识、全身抽搐及双眼上翻、瞳孔散大等，通常持续数秒到数十秒钟可自行缓解。

2.失神发作：表现为突发、短暂的瞬间大脑功能障碍，如正在进行的谈话或者社会活动突然中断，正在行走的人会突然停止不动，一般不会出现身体发抖和四肢抽动的症状。

3.复杂部分性发作：会出现感觉异常、自主神经功能紊乱以及精神症状，比如肢体麻木、疼痛、幻嗅、心慌、出汗、恶心呕吐等症状。

4.其他类型发作：包括单纯部分性发作、肌阵挛发作、自动症发作等，均属于难治性癫痫的表现形式。

二、辅助检查

1.视频脑电图监测：可以连续记录24小时以上的癫痫波形变化情况，并结合患者的病史进行综合判断。

2.磁共振成像：明确是否存在器质性疾病导致的继发性癫痫，如颅内肿瘤、血管畸形等。

三、治疗方法

1.口服药物：如果确诊为难治性癫痫，需要坚持服用合适药物进行治疗，常用的药物有丙戊酸钠片、托吡酯片、左乙拉西坦片等。

2.手术治疗：针对病因明确的患者可以选择切除性手术，如皮层切开术、姑息性手术等。

四、日常护理

建议平时养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，不要熬夜。适当增加运动量，有助于增强体质，还可以遵医嘱定期复查。

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