老人意识模糊有时又清醒

老人出现意识模糊、有时又清醒的情况时，可能是非病理性原因导致的，如睡眠不足等。也有可能是脑血管疾病、颅内感染性疾病、癫痫发作、阿尔茨海默病、心力衰竭等病理性原因引起。

一、非病理性因素

如果老年人因作息不规律或情绪波动较大等原因造成睡眠质量差，或者睡前摄入咖啡、浓茶等兴奋神经的食物，会导致睡眠不足和失眠等症状，从而影响到大脑功能，表现出上述症状。一般通过调整生活方式，保持充足的睡眠时间，避免摄入刺激性食物后，可使症状得到改善。

二、病理性原因

1.脑血管疾病：若老人既往有高血压、高脂血症等基础疾病，在血压升高或血脂异常等因素的影响下，容易诱发脑梗死、脑出血等脑血管疾病。由于脑组织缺血、缺氧，进而会出现上述现象，并伴有头痛、呕吐、肢体麻木及无力等不适症状。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗，也可进行手术治疗，比如开颅减压术、动脉溶栓术等。

2.颅内感染性疾病：常见于病毒性脑炎，主要是病毒感染所致，炎症因子进入血液循环，会对中枢神经系统产生损害，致使患者出现此现象，并伴随发热、乏力、恶心、呕吐等症状。可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物治疗。

3.癫痫发作：通常与遗传有关，也可能是外伤、寄生虫感染等因素所导致。发病时大脑内部出现短暂异常放电，可以表现为全身抽搐、神志不清等情况。需要遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗。

4.阿尔茨海默病：属于老年痴呆的一种类型，随着病情发展会使患者记忆力逐渐丧失，并且还会伴有语言障碍、情感淡漠等症状。该病目前尚无有效治疗方法，只能延缓疾病进展，可在医生指导下应用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。

5.心力衰竭：通常是身体负荷过重、心肌病变等多种因素引发的心脏泵血和射血能力下降所致，会造成体循环淤血和肺静脉高压，严重者可导致血流动力学障碍而诱发休克，也会出现此类情况，并伴有机体各系统受累表现。可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物治疗，还可行心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等手术治疗。

此外，还可能与脑肿瘤相关，一旦发现建议及时去医院就诊，明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性处理，以免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。