吸痰时病人取何种体位，昏迷病人如何吸痰

吸痰是指将相应的吸痰装置连接在吸痰管上，在负压的吸引下将呼吸道内的分泌物吸出。吸痰前应评估患者情况，选择合适的体位和操作方法。

一、体位

1.仰卧：适用于病情平稳的普通患者，可以保证呼吸功能不受影响，并且能减少对气道的刺激。

2.侧卧：适用于半卧位或坐位不能配合者，可使头部转向一侧，便于痰液引流，同时防止误吸。

3.俯卧：适用于意识不清、咳嗽无力、大量咳痰不易排出者，有利于清除气道内分泌物。

4.半卧位与头偏向一侧：适用于昏迷但无颅内压增高表现的患者，可以避免因呕吐导致呼吸道堵塞。

5.其他：如俯屈抬颏等特殊体位，适用于有颅内压增高的昏迷患者，以降低颅内压。

二、吸痰方法

1.盲插法：先给气道适当湿化，再用听诊器确认导管位置正确后插入，适合于清醒并合作的患者。

2.视插法：通过纤维支气管镜确定导管进入肺部，适合于长期留置气道导管及肺部感染的患者。

3.重力吸痰法：利用重力作用，让吸痰管自然流入气道深部进行抽吸的方法，适用于昏迷无法配合机械通气的患者。

4.喉镜引导法：使用带有摄像头的喉镜观察气道情况，准确判断导管的位置后再进行吸痰，适用于经鼻高流量湿化氧疗的患者。

除上述体位和吸痰方法外，还可采用电子支气管镜进行吸痰，该方法不仅可用于清理气道，还可以进行局部治疗。对于意识不清的患者，一般采取被动吸痰的方式，由他人辅助完成，以免造成不良后果。

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