膈肌麻痹又称为横膈运动障碍,是由于各种原因导致的膈肌收缩力减弱或丧失,使膈肌下降而不能上升的一种疾病。膈肌麻痹的原因可分为病理性因素和生理性因素,其中病理性因素包括胸腹膜病变、纵隔疾病、心包疾病等。
一、病理性因素
1.胸腹膜病变:如肺炎、肺气肿、胸腔积液、胸膜炎、肿瘤等累及胸腹膜时,可引起胸腹膜粘连带缩短,影响膈肌活动度,从而出现膈肌麻痹的情况。
2.纵隔疾病:如纵隔肿瘤、纵隔炎症性病变、纵隔淋巴结增大、纵隔气肿、纵隔血肿以及食管癌等多种情况压迫膈神经时,均可造成膈肌麻痹。
3.心包疾病:如心包炎、心包积液、心包囊肿、心源性哮喘等多种心脏疾病累及心包时,可对膈神经产生刺激或压迫,进而使其功能异常,表现为膈肌麻痹。
4.胸部疾病:如胸骨骨折、脊柱畸形、肋骨骨折、肺癌等多种疾病波及胸廓时,也可影响到膈肌的正常活动,导致其麻痹。
5.腹部疾病:如胃肠道穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎、肝硬化、脾脏切除术后等情况,均可能因疼痛牵涉膈肌,使其发生麻痹。
6.其他方面:如脑血管意外、颅内高压、脊髓损伤、重症肌无力、甲状腺功能亢进症、癫痫发作、迷走神经损害、颈部或腰部手术后瘢痕粘连等因素,也可能会导致患者出现膈肌麻痹的情况。
二、生理性因素
如果在进行过重的体力劳动之后,或者突然之间受到惊吓的时候,有可能会导致膈肌短暂性的麻痹,经过休息以后可以自行恢复,并不需要特殊治疗。
当患者出现膈肌麻痹的情况时,需要及时去医院就诊,在医生指导下通过体格检查、X线等相关检查明确诊断,并积极配合医生进行针对性处理。此外,建议此类患者平时注意饮食均衡,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重病情。
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