重症肌无力出现危象怎么办

如果患者为胆碱能性危象，则需要去除诱发因素，并遵医嘱应用抗胆碱酯酶药物、肾上腺糖皮质激素等进行治疗。而若是非胆碱能性危象，则需根据具体情况给予相应处理。

一、胆碱能性危象

1.去除诱发因素：若因气管插管或机械通气导致，应尽早拔除气管插管和减低呼吸机的参数；如处于急性期且血流动力学不稳定时，应及时进行气道管理和吸痰处理，以免加重病情。

2.抗胆碱酯酶药物：是主要治疗方法之一，可抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少分解代谢，改善症状。常用药物包括新斯的明、吡交酮戊酯等。

3.肾上腺糖皮质激素：具有强大的抗炎和免疫调节作用，在缓解期可用于维持治疗。常见药物有甲泼尼龙、地塞米松等。

4.免疫球蛋白：适用于病情严重者，可通过静脉输注大剂量丙种球蛋白以诱导疾病稳定，之后再用常规药物维持治疗。

5.胸腺摘除术：部分患者的重症肌无力与自身免疫反应有关，因此通过手术将病变部位切除后，可以有效促进疾病的恢复。

二、非胆碱能性危象

1.原发病治疗：如果是由于感染所致，则需遵医嘱使用抗生素类药物控制感染，如头孢他啶、阿莫西林等。

2.解除呼吸道阻塞：对于存在呼吸道分泌物过多等情况而导致呼吸困难的患者而言，必要时还需及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

3.其他措施：若经确诊，还可在医生指导下服用胆碱受体拮抗剂、免疫抑制剂等药物进一步治疗，具体用药需谨遵医嘱。

在日常生活中，此类患者要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意合理饮食，保证营养均衡摄入，有助于机体恢复。另外，一旦出现明显不适，还需立即就医诊治，以免延误病情。

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