咀嚼肌痉挛主要表现为肌肉自发性收缩和强直、张口困难等。引起咀嚼肌痉挛的原因较多,包括精神因素、神经病变、外伤、感染以及肿瘤等。
一、典型症状
1.肌肉自发性收缩和强直:由于咀嚼肌群过度收缩导致牙关紧闭或开颌,患者可出现不同程度的磨耗及缺损,严重时可能造成牙齿脱落。如果为双侧受累,除咬合紊乱外还可伴有斜颈表现。2.张口困难:当咀嚼肌发生痉挛后,因无法完全闭合口腔而导致进食受影响,且咀嚼肌体积增大,可能会伴随鼓膜内陷、中耳积液等症状。
二、其他症状
若由疾病所致,则会出现原发疾病的相应症状,如神经病变可有面部疼痛、麻木感;外伤常伴局部肿胀、皮下瘀斑;而肿瘤则会有颌周隆起包块、消瘦、乏力等全身症状。
此外,部分人群在使用肉毒素进行治疗后,也可能诱发咀嚼肌痉挛,主要是因为药物作用于支配咀嚼肌的神经末梢,使神经末梢麻痹,从而抑制肌肉收缩所引起的症状。
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