麻痹性痴呆又称为皮层硬化症,是一种原因不明的慢性进行性的精神错乱状态。其发病机制尚不清楚,可能与大脑弥漫性萎缩、神经细胞减少有关。麻痹性痴呆患者在早期可出现记忆力减退、计算力下降等认知功能障碍,以及情绪不稳定、行为异常等精神方面改变。
一、认知功能障碍
1.记忆障碍:主要表现为近事遗忘,对所发生的事情不能做出准确回忆,但远记忆保持完好,如知道自己的患病时间及过程。
2.计算力下降:一般为轻度计算力下降,可以完成加减运算,但是速度较慢,容易出错。
3.视空间障碍:主要表现在穿衣、吃饭时会穿反衣服或把菜汤洒满桌子,无法辨别左右方向,在行走过程中可能会出现走丢的情况。
4.语言功能障碍:部分麻痹性痴呆患者会出现言语功能障碍,表现为找词困难、命名困难、说话不连贯等症状。
5.视觉障碍:由于视力模糊和复视而造成视觉障碍,还会伴有眼球震颤、斜视等情况。
6.其他:部分麻痹性痴呆患者还可能出现书写障碍、注意力涣散、思维缓慢等症状。
二、精神方面改变
1.情感障碍:表现为淡漠、抑郁、焦虑不安、欣快激动、任性好胜等,严重者还可出现幻觉妄想等精神病症状。
2.人格改变:表现为情感幼稚、暴躁易怒、自私多疑、主观固执、生活懒散、缺乏进取心等。
3.运动障碍:部分麻痹性痴呆患者可有明显的运动障碍,表现为走路蹒跚、肢体发抖、大小便失禁等。
4.睡眠障碍:部分麻痹性痴呆患者可存在严重的失眠现象,也可能存在嗜睡表现,白天过度疲乏无力。
麻痹性痴呆通常进展较为缓慢,病程较长,因此建议家属应给予麻痹性痴呆患者更多的关心和照顾,并注意观察患者的病情变化。如果发现患者出现明显的精神异常,应及时就诊明确诊断,以免延误治疗。
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