对于存在儿童脑瘫的患者,在进行积极治疗的同时需要加强日常护理。如果出现运动功能障碍的情况,则可以采取作业疗法、物理康复治疗等方法帮助改善症状。另外,也可以在医生指导下通过使用药物或者手术的方式辅助治疗。
一、日常生活动作训练
1.坐位训练:当患儿处于仰卧位时,家长双手扶住患儿两侧髋部,并逐渐增加力量,使其能够完成从仰卧到坐姿的动作。随着病情进展,还可以让患儿自行做平衡木练习或独坐椅子。
2.翻身训练:可采用侧翻方式锻炼,即用一只手握住患儿的踝关节,另一只手放在背部以帮助其保持平衡,使头部和躯干同时向一侧转动,再转向另一侧。经过反复锻炼后,大多数儿童可以在3-6个月内学会自主翻身。
二、感知训练
1.视觉刺激:如看图片、画册、玩具等,可以帮助提高儿童对周围事物的兴趣,促进大脑发育。
2.听觉刺激:可以通过播放音乐等方式来增强中枢神经系统的兴奋性,从而起到提升智力水平的作用。
三、肢体主动训练
1.伸展肌肉:家属可用手指轻轻按摩患儿四肢,也可将婴儿悬吊于上方并适当晃动,以此拉长肌肉,缓解肌肉紧张状态。
2.被动活动:若为婴幼儿则可在喂养过程中鼓励患儿自己进食,或用手拖住肢体进行适当移动。而成年期的患者应避免强行牵拉,以免加重畸形程度。
四、器械训练
1.矫形器的应用:包括膝腱挛缩带、矫形鞋及矫形鞋靴等,有助于限制异常姿势和步态,减轻肌张力不正常,稳定身体平衡机制。
2.功能性电动工具:适用于年龄较大的儿童,可通过操作遥控飞机、机器人等设备,来锻炼上肢及躯体协调能力。
五、手术治疗
部分严重痉挛型双瘫、三瘫的脑瘫患者,以及各种类型的智能低下者,经长期正规治疗无效,可考虑手术治疗,比如选择性脊神经后根切断术、周围神经切开术等。
建议脑瘫患儿平时注意休息,不要过度劳累,也不要剧烈运动,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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