帕金森病是一种老年退行性疾病,主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致的纹状体中枢单侧过度多巴胺减少。其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、姿势步态障碍和肌张力增高,部分患者可伴有非运动症状。
一、运动症状
1.静止性震颤:通常从一侧手或脚开始,表现为随意运动时出现的以提刀式、搓丸式的节律性震颤,严重者会影响到交流及进食。一般在休息时减轻,在紧张、劳累或者有噪音干扰的情况下加重,通常在做随意动作,比如写字、扣纽扣等动作时可以减轻或消失。
2.运动迟缓:包括启动困难、动作缓慢、精确度降低、双下肢较重、呈“冻结”现象以及执行功能下降等,如洗脸、刷牙时面部僵硬、嘴拙舌涩、清水蘸不湿等症状。
3.姿势步态障碍:由于肢体僵硬、平衡功能受损等原因,患者会出现起步困难、小步迈动、前冲步态、慌张步态、快慢步态交替、走路时向前弯腰、屈髋、驼背等症状。
4.肌张力增高:常见于齿轮样肌强直或齿轮样强直合并轻微舞蹈症,常在被动活动时感到阻力,且随着病情进展逐渐变得显著,主动活动尚好,可表现为屈曲畸形、伸展受限、交叉腿、铅管样强直或齿轮样强直、扑翼样震颤等。
二、非运动症状
常见的非运动症状主要有视幻觉、嗅幻觉、记忆力减退、自主神经紊乱、睡眠障碍、精神障碍等。
如果患者出现以上症状,建议及时到医院就诊,进行相关检查明确诊断后,在专业医生的指导下进行针对性治疗。此外,还要注意患者的护理,保证充足的睡眠,适当增加体育锻炼,有助于延缓疾病发展。
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