中枢神经系统的脱髓鞘疾病是一种以髓鞘破坏或变性为主要特征的疾病。其临床表现多样,主要与病变累及部位有关,常见的类型有多发性硬化、急性散发性脑脊髓膜炎、亚急性硬化性联合细胞白质病等。
一、多发性硬化
1.视神经脊髓型:是该病最常见的类型,可表现为视力下降、视野缺损、眼肌麻痹、眼外肌麻痹、单眼复视等症状;还可出现感觉障碍,如麻木感、刺痛感等;还会伴有肢体无力、痉挛、尿失禁等情况。
2.嗅神经脊髓型:常引起嗅觉减退或丧失,并且可伴随头痛、呕吐、眩晕、走路不稳等症状。
3.脑干型:患者会出现吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、构音障碍、共济失调、眼球震颤、饮水中断、呼吸暂停等症状。
4.小脑型:可表现为步态不稳、眼球震颤、站立时向后倾倒、说话大舌头、流口水、喝水时水从鼻孔流出等症状。
5.周围神经型:常见于视神经、听神经和运动神经,可导致视力下降、听力下降、偏瘫、四肢肌肉跳动、抽搐等症状。
6.其他:部分患者还可能出现癫痫发作、精神行为异常、痴呆、抑郁、焦虑等情况。
二、急性散发性脑脊髓膜炎
患者通常起病急骤,可突然发病,出现高热、惊厥、剧烈头痛、频繁呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、关节疼痛、惊恐不安、意识模糊、乏力、嗜睡以及四肢、躯干的弛缓性瘫痪或舞蹈症等症状。
三、亚急性硬化性联合细胞白质病
早期多无明显不适症状,随着病情发展,可逐渐出现情绪低落、注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝、头晕目眩、耳鸣、手脚麻木、行走不稳等症状。
若出现以上症状,建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
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