脑动脉盗血综合征是指颈内动脉系统在高压时使流入颅内的血流减小或中断,通过椎-基底动脉系统反向流向硬膜外腔的一种血管代偿机制。其主要病因包括先天因素和后天因素两大类。
一、先天因素
1.静脉回流障碍:如静脉瓣关闭不全导致血液倒流,可引起脑动脉盗血综合征。
2.静脉管壁薄弱:如先天性静脉憩室等,可造成静脉压力增高而出现脑动脉盗血综合征。
二、后天因素
1.颈椎病:如骨质增生压迫椎动脉,使入颅的血流量减少,从而诱发脑动脉盗血综合征。
2.医源性原因:如各种原因引起的上肢或下肢截瘫,以及脊髓空洞症等疾病,均可因肢体瘫痪而导致脑部供血相对不足,进而引发脑动脉盗血综合征。
3.药物影响:如应用洋地黄、吗啡、颠茄制剂等药物,可能会引起心率缓慢,增加心脏排出量,从而使流入颅内的血流减少,出现脑动脉盗血综合征的症状。
4.其他原因:如高血压患者使用硝普钠降低血压时,由于降压作用明显,可进一步加重脑动脉盗血综合征的表现。此外,当存在主动脉缩窄、梅毒等疾病时,也可导致上述情况发生。
对于无症状者一般无需治疗,有症状者则需遵医嘱进行相应处理,必要时可行手术治疗。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,并定期复查。
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