结核性脑膜炎最常见症状

结核性脑膜炎是常见的颅内感染性疾病之一，是由结核杆菌由血播散入脑蛛网膜下腔而引起的脑膜、脑实质和血管的病变。患者可出现多种不同类型的临床表现，没有特异性症状，但多数以低热、盗汗、食欲减退等全身毒血症症状起病，部分患者会出现颅内压增高的征象以及神经系统损害的症状。

一、全身毒血症症状

1.低热：一般为长期午后低热，体温在37-38℃之间，并且伴有乏力、精神不振等症状。

2.盗汗：由于结核性脑膜炎导致大量体液免疫反应，使体内水分丢失较多，从而引起夜间出汗增多的情况。

3.食欲减退：由于疾病影响，可导致消化功能紊乱，进而表现为食欲下降、厌食、吞咽困难等情况。

4.其他情况：还可能出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状，严重者还可伴随关节肌肉酸痛、皮疹、毛发脱落等现象。

二、颅内压增高征象

1.头痛、头胀：通常发生在病程的早期，程度较轻，多在下午加重，常于头痛同时伴有颈僵直，尤其当头部活动时加剧并有眩晕感。

2.视乳头水肿：主要由于脑积水所致，眼底检查可见动静脉明显变粗扭曲及视神经乳头水肿，晚期因玻璃体混浊而视力逐渐模糊，甚至失明。

三、神经系统损害症状

1.性格改变：如抑郁、欣快交替，终至智力障碍、痴呆。

2.癫痫发作：常为首发症状，也可与其他症状共同存在，呈癫痫持续状态。

3.感觉障碍：多见于颞叶受累，表现为肢体麻木、疼痛、位置觉、震动觉缺失等。

4.运动障碍：多见于额、顶、颞叶受累，表现为瘫痪或舞蹈样动作等。

5.小脑症状：主要表现为共济失调、步态蹒跚、眼球震颤等。

6.脑干症状：主要表现为吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、构音障碍、中枢性面舌瘫等。

如果出现以上异常症状，应及时去医院进行相关检查，在医生指导下针对病因采取治疗措施。对于结核性脑膜炎需要遵医嘱使用抗结核药物，比如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等，能够起到抑制结核菌生长的作用。必要时还可以通过手术方法进行治疗，尽可能控制病情发展。

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