痉挛性脑瘫是由于出生前、出生时或婴儿早期脑发育未成熟,受到早产、宫内缺氧、核黄疸以及各种原因引起的颅脑损伤等因素导致的。主要表现为中枢性运动障碍和肌肉张力异常增高,可伴有姿势异常。临床通常采用康复训练、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
一、康复训练
1.肌功能训练:包括软组织松解术、功能性电刺激疗法、经皮神经电剌激疗法等,通过改善肌肉紧张度,缓解痉挛状态,减轻肢体畸形程度。
2.作业治疗:目的是促进患者日常生活能力,如穿衣、洗漱、进食等功能恢复,提高生活质量。
3.言语及吞咽功能训练:通过主动练习、被动活动、器械辅助等方式,帮助患者纠正语言不清、吞咽困难等问题。
4.平衡及步行训练:根据患者的病情严重程度,逐渐增加站立时间、行走距离,并在专业人员指导下掌握正确的步态,以减少跌倒风险。
二、药物治疗
常用药物有巴氯芬片、盐酸舍曲林胶囊等,有助于降低肌肉张力,缓解症状,但需注意可能会出现头晕、恶心等不良反应。
三、手术治疗
对于合并严重关节畸形者,可行手术矫正,如脊髓切开术、骨性矫形术等,术后配合康复训练,可进一步改善运动功能。
四、其他治疗
必要时还可采取水疗、理疗、体位控制技术等综合治疗方法,对改善痉挛性脑瘫的症状也有一定的作用。
此外,在积极进行上述治疗的同时,还需加强生活护理,保证营养均衡摄入,避免加重肢体无力、行动不便等情况。
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