周围神经损伤的早期症状

周围神经损伤是指在脑、脊髓、脊髓被压迫或外伤等因素影响下，导致运动、感觉障碍的一类疾病。周围神经损伤患者常见的临床表现是受损神经支配区域的各种形式的感觉异常和(或)运动异常，以及自主神经功能紊乱等。

一、感觉异常

1.感觉减退：主要表现为麻木感，如针刺感、蚁走感、手套、袜套样分布的麻木感，通常由肢体远端开始向近端发展，呈节段性发病的特点。由于局部皮肤温度降低或者受凉引起，可出现发冷、畏寒等症状，常因皮温低而产生疼痛，但这种疼痛与损伤部位无关。如果损伤发生在尺神经，则会出现爪形手畸形，如果是桡神经损伤则可能出现猿手畸形。

2.感觉过度：一般出现在损伤平面以下，常见于带状疱疹早期，此时患者会自觉烧灼、瘙痒、肿胀等不适感，随着病情进展会出现集簇样的水疱。

3.痛触觉缺失：指病变平面以下无任何感觉，包括痛觉、温觉、震动觉及定位不准的触觉，但触觉存在，有时有自发性疼痛或刺激性反应。

4.其他感觉异常：如出现针扎似的蚂蚁爬行感、蚁走感、热感、冷感、虫咬感等，可能为交感神经损害所致。

二、运动异常

1.瘫痪：主要是损伤神经所支配肌群发生弛缓性麻痹，比如急性外伤引起的截瘫，可以出现双下肢瘫痪的情况。

2.不完全瘫痪：即肌肉轻度萎缩变薄，被动活动时没有明显的抵抗感，但在关节活动范围内仍能做较范围的被动动作。

3.痉挛：一般是损伤神经所支配的肌群发生强直收缩，在屈曲位不能松弛，伸展位也不能伸展的现象。

三、自主神经功能紊乱

周围神经损伤后，容易造成出汗减少、尿潴留、胃肠道蠕动减弱等情况，还可能会出现瞳孔缩小、眼球震颤、心率加快、血压下降、唾液分泌增多、尿量减少等现象。

四、其他症状

部分周围神经损伤的患者还会伴有营养不良、贫血、肌肉萎缩、腱反射消失、神志清醒、大小便失禁等症状。

当患者出现以上症状时，建议及时到医院就诊并进行相关检查，比如CT、核磁共振等明确诊断，再根据不同的原因给予针对性治疗，比如药物治疗、手术治疗等。

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