结核性脑膜炎反复发烧怎么回事

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的颅内感染性疾病，可出现发热、头痛、呕吐等症状。若患者出现反复发烧的情况，则可能与病情未得到有效控制有关，也可能是由于治疗效果不佳、药物不良反应等导致。

一、病情未得到有效控制

1.病灶局限：如果患者的病变部位比较局限，并且没有及时进行规范的抗结核治疗，此时可能导致结核性脑膜炎再次发作，从而引起反复发烧的症状。

2.耐药菌株：部分结核性脑膜炎是由于耐药菌株所造成，而耐药菌株对多种抗结核药物不敏感，因此会导致结核性脑膜炎反复发作，甚至还会伴有高烧不退等情况。

3.急性播散型肺结核：若患者患有急性播散型肺结核时，通常会通过血行播散的方式蔓延至中枢神经系统，进而诱发结核性脑膜炎。而在疾病早期可能会被误诊为其他呼吸道疾病，如肺炎或支气管炎等，此时并未得到正确的诊断和治疗，也会使结核性脑膜炎反复发作。

4.免疫缺陷者：对于存在先天性或者获得性免疫缺陷的人群而言，在受到结核分枝杆菌感染后，会使结核性脑膜炎发生率明显增高，而且容易出现慢性化以及难治性的现象，所以会出现反复发烧的情况。

二、药物不良反应

在使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物期间，需要定期到医院复查，明确是否产生药物副作用。如果出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状，应及时告知医生并更换药物进行治疗，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。

三、治疗效果不佳

若患者在经过积极有效的治疗之后，体温已经恢复正常，但是突然又出现反复发烧的现象，则考虑与治疗效果不佳有关。建议遵医嘱继续服用抗结核药物进行治疗，比如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。

四、其他原因

除上述情况外，还可能与并发细菌感染等因素有关。当结核性脑膜炎合并有细菌感染时，就会出现明显的炎症反应，表现为反复发烧、头疼、头晕等症状。针对这种情况，可以给予抗生素类药物进行消炎杀菌处理，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。

日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还应保持充足的睡眠时间，注意合理饮食，适当增加运动以增强体质。若发现自身存在疑似结核性脑膜炎的症状，需尽快前往医院就诊，完善相关检查，积极配合医生进行针对性治疗。

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