如果老年人患有阿尔茨海默病等引起的老年痴呆症,并伴有皮肤感觉减弱、营养不良等情况时,容易出现压疮。此时需要从防止压疮发生、促进压疮愈合两方面进行治疗。
一、防止压疮发生
1.体位摆放:在给老人更换床单或护理过程中,尽量避免搬动力度过大,以免加重病情。同时要保持患者身体处于舒适的位置,不要长时间固定一个姿势,可以适当变换姿势,如仰卧位与侧卧位交替,或者坐位与卧位交替,以减少局部受压的时间和压力。
2.选择合适的床垫:建议选用软硬适中的床垫,在保证安全的前提下,尽可能地减小对骨隆突部位的压迫,也可以使用充气式床垫,降低血液循环障碍发生的几率。
3.加强营养:由于此类人群存在吞咽困难的情况,所以应给予易消化的食物,比如米糊、果汁等,必要的情况下可以通过鼻饲管补充食物,从而增强体质,提高机体抗病能力。
4.其他方法:对于长期卧床者,应注意定时翻身,每2小时翻一次身,可以在背部垫上软枕,使颈部、腰部得到充分休息,还可以通过按摩的方式缓解肌肉紧张状态,预防压疮的发生。
二、促进压疮愈合
1.药物治疗:可在医生指导下外用康复新液湿敷于患处,具有通利血脉、养阴生肌的功效,可加快伤口愈合速度。此外,还可遵医嘱应用红霉素软膏涂抹创面,起到消炎杀菌的作用,有利于恢复。
2.手术治疗:若患者的压疮面积较大且较深,则需及时就医处理,根据具体情况进行清创术、皮瓣转移修复术等,清除坏死组织并覆盖新生肉芽组织,有助于改善症状。
除此之外,还需要做好日常护理工作,定期消毒换药,保持清洁卫生,以免造成感染。另外,一旦发现有发热、寒战等症状,应及时告知医护人员,以便于早期发现炎症反应。
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