哪些疾病易导致老年性癫痫

老年性癫痫是指年龄大于65岁的癫痫患者。由于老年人脑组织退行性病变、变性疾病或者颅内肿瘤等占位病变，以及寄生虫感染等因素引起的癫痫发作，这些因素均可能引起大脑异常放电而出现抽搐等症状。

一、脑组织退行性病变

1.皮质硬化症：属于慢性代谢性疾病，可累及大脑半球，常伴有额颞叶萎缩，容易诱发癫痫发作。

2.血管性痴呆和急性缺血性脑卒中：由于脑部大面积梗塞或出血，可以累及双侧大脑半球，从而影响语言中枢、感觉运动中枢等功能区，容易发生癫痫。

3.脱髓鞘疾病：如多发性硬化症、进行性播散性脑脊髓病、周围神经节苷脂沉积病等，也可能会因脑组织损伤而导致癫痫的发作。

4.其它方面：如Pick病、阿尔茨海默病、路易体痴呆等，均可累及大脑半球，造成弥漫性的脑萎缩，也会引起癫痫发作。

二、变性疾病

以肌阵挛失神为首发症状的老年性癫痫，多数与家族性肌阵挛性癫痫相关，另外还有遗传性离子通道病、结节性硬化症、黑棘皮综合征-癫痫等相关，都属于原因不明的癫痫综合征，可表现为癫痫样放电，呈局灶性起源，并沿着大脑皮层分布，也可以累及双侧大脑半球，甚至可以播散到全脑，累及整个大脑皮层，也可称为难治性癫痫。

三、颅内肿瘤等占位病变

比如垂体瘤、脑胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等，如果肿瘤体积比较大，则会压迫正常的脑组织，导致脑功能障碍，进而引发癫痫发作。

四、寄生虫感染

常见于脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病等，若不及时治疗，随着病情进展则有可能会引起癫痫。

此外，还可能是由脑炎、脑脓肿、脑积水、脑血管畸形等原因所导致，需要根据患者的临床表现和辅助检查结果来综合判断病因。建议存在此类疾病的患者，在医生指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗，也可以遵医嘱应用拉莫三嗪片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制癫痫发作。如果难以通过口服药物控制癫痫发作，可以通过立体定向手术破坏癫痫网络形成部位，从而达到减少癫痫发作的目的。

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