脑梗塞和脑血栓有什么区别

脑梗塞又称缺血性卒中或脑梗死，是由于各种原因导致的脑组织局部供血动脉的血流突然减少或停止，造成该血管供血区域的脑组织缺血、缺氧，从而导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的神经功能损害。而脑血栓形成是脑梗死的一种常见类型，主要是因为动脉粥样硬化引起。

一、脑梗塞与脑血栓的区别

1.发病机制不同：脑梗塞的发病机制较为复杂，可能与心源性的因素有关，如左房黏液瘤脱落至脑部，可引起脑梗塞；也可能与非心源性的因素有关，如颈内动脉系统的粥样硬化斑块脱落进入血液循环，则会堵塞颅内的分支动脉，进而引起大面积脑梗塞的发生。而脑血栓形成的发病机制主要为动脉粥样硬化的进展，当存在高血压、糖尿病等危险因素时，容易使大脑深穿支动脉壁发生损伤，血液中的凝血因子在病变的血管壁上聚集，激活纤维蛋白溶解系统，两者处于平衡状态，但若血压骤然下降或者血糖异常升高，以及出现其他诱因时，就可能导致纤维蛋白溶解系统被激活超过其活性，继而在血管壁上沉积出黄色脂质物质，最终形成脑血栓。

2.好发人群不同：一般老年人好发于脑梗塞，年轻人则易患脑血栓。

二、脑梗塞与脑血栓相同点

无论是脑梗塞还是脑血栓，在急性期都需要进行溶栓治疗，常用的药物有尿激酶、阿替普酶等。如果患者不及时进行溶栓治疗，则可能会对机体产生较大的危害，甚至会导致偏瘫、失语等情况发生。

对于脑梗塞和脑血栓，临床上通常采用抗血小板凝聚类药物，包括阿司匹林、氯吡格雷等，也可使用降纤药物，比如巴曲酶注射液、降纤酶注射液等。此外，还可使用稳定斑块的药物，例如他汀类药物，包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。同时还要给予改善微循环的药物，如东菱克栓酶、川芎嗪等。

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