脑梗死的护理措施是什么

对于脑梗死患者而言，在急性期需要严密观察患者的意识状态、生命体征等变化。在恢复期则需要进行肢体功能锻炼，并注意预防并发症的发生。

一、急性期护理

1.严密观察：由于脑梗死会导致患者出现神经功能缺损的症状，因此在发病后的6小时内应特别警惕卒中后颅内压增高的情况。如果发现患者出现头痛、呕吐等症状，则需考虑为颅内压增高，此时应及时通知医生处理。

2.生命体征监测：包括心率、血压、体温及呼吸频率的变化，尤其是血压方面，若收缩压超过180mmHg或舒张压超过100mmHg时，提示可能发生高血压危象，而当收缩压低于90mmHg或舒张压低于60 mmHg时，则提示可能存在低血压的情况。上述两种情况均有可能加重脑灌注不足，从而影响病情恢复，故需及时告知医生予以相应处理。

3.保持呼吸道通畅：部分脑梗死患者可能会因气道痉挛、分泌物过多等因素导致痰液黏稠而不易咳出，严重者甚至可引起肺部感染等情况发生。因此家属应注意观察患者是否有咳嗽、咳痰表现，若有此类症状且不易排出时，应及时翻身拍背以帮助排痰，必要时还需遵医嘱使用盐酸氨溴索注射液等药物稀释痰液并促进排痰。

4.防止误吸：对于存在吞咽困难的患者而言，进食过程中容易发生呛咳和食物堵塞现象，从而造成吸入性肺炎等情况发生。因此建议给予患者鼻饲管喂食，以保证营养供应的同时避免发生误吸。

二、恢复期护理

1.肢体功能锻炼：对于卧床不起的患者而言，可以由家人协助其被动活动四肢关节，尤其是瘫痪的一侧肢体，但动作要轻柔缓慢，以免损伤到局部组织。而对于能够自行活动的患者来说，可以在身体状况允许的情况下适当进行散步、慢跑等活动量较小的运动项目，有助于增强体质并促进血液循环。

2.其他事项：家属还应该督促患者遵照医嘱按时服用相关药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药，以及瑞舒伐他汀钙片、普伐他汀钠胶囊等调节血脂类药物等，同时还要定期带患者前往医院复查。

此外，日常生活中要注意做好饮食方面的调整，比如多吃一些新鲜蔬菜水果，尽量减少肥肉、动物肝脏等高脂高胆固醇的食物摄入，也有助于延缓动脉粥样硬化的进展。

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