高血压性脑出血有哪些症状

高血压性脑出血的症状与出血量、出血部位有关，常见的有定位征象和非定位征象。定位征象包括脑干损害、小脑半球出血、大脑深部出血等；而非定位征象包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿及体征。

一、定位征象

1.脑干损害：如果患者出现脑桥基底节区的高血压性脑出血，可表现为三叉神经痛、肢体麻木无力、吞咽困难、饮水呛咳以及偏身感觉障碍等症状。如果为延髓出血，则会出现呼吸功能减退或丧失，还可伴有声音嘶哑、吞咽困难、意识模糊、构音障碍、眩晕、共济失调、交叉瘫痪等症状。

2.小脑半球出血：如果患者的出血位于小脑半球蚓部前部，可导致同侧咽喉肌群痉挛、吞咽困难、说话不清、走路不稳等症状。如果出血位于半球蚓部后部，可使对侧出现上述症状，并且还会出现同向凝视麻痹、眼外肌麻痹、同向凝视麻痹、眼睑下垂、斜视、双侧躯体共济失调、站立时向病灶对侧倾倒、眼球震颤加重等情况。

3.大脑深部出血：若患者存在大脑深部出血的情况，可引起语言障碍、视野缺损、视觉障碍、颅内压增高等情况。

二、非定位征象

1.头痛：由于血压升高可能会导致血管破裂，所以患者常会伴随明显的头痛表现。

2.呕吐：当血液流入蛛网膜下腔，刺激到延髓中枢神经，就会引发呕吐的现象。

3.视神经乳头水肿：主要是因为脑出血引起的颅高压，压迫视神经所致。

4.体征：除以上常见症状以外，部分患者还可能出现动眼神经、展神经、三叉神经受损的表现，如瞳孔缩小、口角歪斜、眼睑闭合不良、额纹消失、鼻唇沟变浅、伸舌偏向健侧等。

建议高血压性脑出血的患者及时去医院的心内科就诊，通过血常规检查、CT检查等明确病情，积极配合医生治疗。

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