如果家长发现孩子出现惊厥、抽搐的情况,可能提示存在中枢神经系统感染或非感染性疾病。对于初次发生惊厥的患儿而言,应判断是否为病理性因素导致,并及时前往医院就诊治疗。而对于已经明确诊断并积极进行相应治疗的前提下发生的惊厥,则需做好对患儿的护理工作。
一、病理性因素
1.颅内感染:如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等疾病引起的惊厥发作,通常需要在医生指导下使用抗病毒药物和抗生素类药物控制炎症反应,缓解症状。常用抗病毒药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦等,而头孢曲松钠、万古霉素等则是控制化脓性脑膜炎的有效选择。此外,还需注意维持水电解质平衡及营养支持,可给予葡萄糖注射液、生理氯化钠溶液静脉滴注,同时加强护理,保证充足的休息与睡眠。
2.代谢异常:如低血糖、高钙血症、低钠血症、低钾血症、低镁血症、癫痫持续状态等代谢紊乱均可引起惊厥发作。此时应及时监测电解质水平,通过静脉补充相应的离子成分,从而纠正体内电解质紊乱情况,缓解不适症状。若经上述方式处理后仍无法改善,则需遵医嘱应用苯妥英钠片、卡马西平片等抗癫痫药以控制病情进展。
3.急性中毒:如铅、酒精、吗啡、毒覃素、水银、有机磷、氨茶碱、苯丙胺等物质所致的中毒也会引发惊厥发作。对此应及时清除患儿口鼻咽喉中的分泌物及污物,保持呼吸道通畅,并根据具体情况酌情采用人工呼吸、吸氧、催吐、洗胃等方式促进毒物排出。同时还可在医生指导下应用醋酸阿托品注射液、盐酸异丙嗪片等药物进行抢救。
4.其他原因:临床上常见于百日咳、破伤风、狂犬病等疾病,也可诱发机体出现惊厥的症状。建议及时就医,在专业医生指导下进行针对性治疗。
二、非病理性因素
如发热、接种疫苗后以及摄入过量维生素A等原因所造成的惊厥,一般无需特殊治疗,适当休息或补液即可逐渐恢复。但对于因服用镇静安眠药、麻醉止痛药过量而导致惊厥者,则需及时到医院进行催吐、导泻、血液透析等方法来帮助尽快将有害物质从体内排出。
日常生活中要注意加强对患儿的看护,避免其受到外伤。另外,还要注意合理喂养,确保营养均衡。
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