脑梗微创手术有风险吗

脑梗即脑梗死，进行微创手术治疗也有一定的风险。但相较于开颅手术而言，微创手术的创伤较小、出血较少且恢复较快等优点，对于部分脑梗死患者有一定的益处。

1.麻醉意外：无论何种手术均可能发生麻醉意外的情况，如术中低血压、呼吸抑制以及高碳酸血症等情况的发生，需提前预防并做好相应处理措施。

2.血管栓塞：在进行微导管碎裂或溶栓时可出现血管栓塞的现象，导致术后肢体功能障碍症状加重，甚至引起昏迷等症状。此时需要及时发现，并通过再次溶栓或介入取栓等方式进行治疗。

3.颅内感染：若术前未严格遵循无菌操作原则，在术后可能出现肺部感染、尿路感染及切口感染等并发症，严重者还可并发硬膜下积液、硬膜外出血和脑脓肿等疾病。因此建议术前应积极应用抗生素药物控制炎症反应，以降低发生颅内感染的风险。

4.癫痫发作：由于存在大脑异常放电现象，故而可能诱发癫痫发作的症状，一般可在医生指导下使用抗癫痫类药物进行治疗。

5.神经损伤：包括语言不清、吞咽困难、偏瘫失语、感觉障碍等多种后遗症，需遵医嘱服用改善循环类药物、营养神经类药物等促进恢复。

6.气胸：在穿刺过程中可能导致气体进入胸膜腔引发气胸，表现为胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸不畅等症状。轻度气胸可通过卧床休息、吸氧等方式缓解，重度气胸则需采取闭式引流的方式将气体引出。

7.心律失常：在微创手术过程中会刺激迷走神经兴奋性增加，从而造成心率减慢、房室传导阻滞以及心动过缓等心律失常情况的发生。一旦确诊应及时给予阿托品、肾上腺素等药物对症支持治疗，必要时可行起搏器植入等方法进行治疗。

8.动脉夹层：通常因高血压等因素所致，会导致主动脉壁弹性减弱，当压力增高时可能会形成真、假两腔状态，严重者还会危及生命安全。因此建议在术前严格控制好血压水平，尽量避免上述不良事件的发生。

9.脑脊液漏：主要与术中损伤脑组织有关，会出现头痛、头晕、视物模糊以及恶心呕吐等症状。如果脑脊液漏量较多，则需采用钻孔冲洗引流的方法进行治疗。

此外，还可能存在其他风险，比如空气栓塞、动静脉瘘等。综上所述，虽然脑梗死微创手术存在一定风险，但是相比开颅手术而言其优势明显，有利于缩短患者的住院时间，提高生存质量。

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