对于出现脑梗的患者而言,并不存在早期脑梗十个症状的说法。脑梗一般是指缺血性卒中,是由各种原因导致的颅内外供应脑部的动脉分支阻滞、狭窄或闭塞,造成局部脑组织缺血、缺氧而发生坏死,临床表现主要包括定位体征和神经功能缺失症状等。
一、定位体征
1.偏瘫:病灶对侧肢体肌力减弱,可表现为一侧身体出现无力、笨拙、不灵活的症状,严重者可能还会出现活动障碍。
2.感觉障碍:如果患者的病变部位发生在额叶、颞叶等处,则可能会出现情绪异常、精神行为异常等症状;顶叶损伤时可有局限性感觉障碍(自发麻木感)及温觉、痛觉消失,伴有自发性疼痛;枕叶受损则视野缺损;小脑受损时会出现走路摇摆、眼球震颤等情况。
3.视力下降:由于视网膜后支供血不足所致,主要为一过性黑蒙、视力模糊,持续时间短暂,还可伴随眼外肌麻痹、复视等症状。
4.吞咽困难:由延髓部分受累所致,包括构音障碍、吞咽困难以及中枢性舌下神经损害等。
5.其他:当丘脑受损时,可引起顽固性呕吐、剧烈头痛、意识不清等;内囊受损时可出现一侧肢体感觉障碍、运动障碍、上肢发麻、手抖等;桥脑受损时可出现眩晕、恶心、步态不稳等;脑干受损时可出现三叉神经失灵、饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
二、神经功能缺失症状
1.大脑半球深穿支血管被阻断:可表现为对侧躯体感觉障碍、失语症、视野缺损、双眼同向视物受限等症状。
2.椎-基底动脉系统被阻断:常表现为眩晕、共济失调、交叉瘫痪、吞咽困难、去脑强直发作、昏迷等。
3.颈内动脉系统被阻断:可出现大面积脑梗死,除上述症状外还可能出现意识障碍、癫痫样抽搐、呼吸停止、血压下降、脉搏细弱等。
此外,若患者病情较重,也可无任何先兆症状直接发病,出现偏盲、偏身瘫痪、偏身感觉减退、单眼视觉障碍、失语症等症状。建议怀疑存在相关疾病的患者及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。
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