大小便失禁的护理问题及措施有哪些

大小便失禁的患者常见于老年痴呆、脑血管病后遗症期以及脊髓损伤等导致。出现大小便失禁时，首先需要进行评估患者的意识状态，其次要观察臀部皮肤有无发红、破溃等情况，并及时更换被污染的衣物和床单。

一、护理问题

1.环境方面：由于大小便失禁的患者不能自主控制排泄物，因此容易造成周围环境不清洁的情况发生，故应定时对所处环境进行清理，保持整洁舒适的状态；同时还需要注意防潮、防褥疮。

2.皮肤护理：如果发现臀部存在发红情况，则提示局部受压引起血液循环障碍，此时需遵医嘱使用硫酸镁溶液湿敷，以促进炎症消退。若已经形成破溃，则需用生理盐水冲洗伤口并涂抹抗生素软膏预防感染。

3.饮食指导：对于长期卧床无法经口进食的大便失禁患者而言，可采取鼻饲管给予肠内营养粉剂的方法补充机体所需能量，以维持正常生命活动。

4.其他方面：此外，还应注意观察患者的尿液颜色是否异常，是否存在明显的异味等情况，必要时应及时通知医生处理。

二、相关知识

1.避免精神刺激：家属在照顾此类患者的过程中，一定要做好心理疏导工作，不可过于急躁或责备，以免加重其病情。

2.积极治疗原发病：针对病因进行积极有效的治疗，如因脑梗塞所致者则需尽早应用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以防止疾病进一步发展而影响预后。

3.功能锻炼：在身体允许的情况下，建议家属协助患者适当进行肢体运动，如按摩腿部肌肉、翻身等，有助于增强体质，提高生活质量。

4.其他事项：日常生活中要注意勤换洗内衣裤，尽量做到每天擦洗一次会阴部位，以防发生感染。另外，还需定期监测血糖水平，以便早期发现糖尿病等并发症。

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