脑梗患者为什么晚上会头痛

脑梗即脑梗死，是由于各种原因导致的脑组织局部供血动脉的血流突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧而发生局限性脑组织的缺血性坏死。脑梗死患者出现晚上头痛的原因较多，可能是由于血压波动、神经损伤、颅内压增高、精神因素等引起。

1.血压波动：如果脑梗死患者的血压在夜间发生变化，如血压升高或者降低，可能导致头部微小血管痉挛，从而出现晚上头痛的情况。此时需要监测24小时动态血压，并根据结果进行治疗，可以使用尼莫地平片扩张血管，同时配合口服厄贝沙坦胶囊控制血压。

2.神经损伤：部分脑梗死患者可能会出现神经损伤，在夜间时交感神经处于兴奋状态，容易诱发神经损伤部位异常放电，可表现为头痛的症状。此时可以在医生指导下应用营养神经类药物，比如甲钴胺片和维生素B6片，也可以服用阿司匹林肠溶片改善血液循环。

3.颅内压增高：若脑梗死患者病情比较严重，会引起大脑膜水肿以及颅内压升高，所以会出现头痛症状。此时可在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压，缓解不适症状。

4.精神因素：对于患有轻度脑梗塞的患者，可能没有明显的临床症状，但是会对睡眠质量造成影响，尤其是老年患者，因为长期失眠会导致情绪焦虑、抑郁，所以也会伴随头痛现象。此时可以在睡前适当喝热牛奶帮助入睡，必要时也可遵医嘱使用艾司唑仑片催眠。

除上述情况外，当脑梗死患者合并有高血压病、糖尿病、冠心病等情况时，也可能会影响到中枢神经系统，进而出现头痛表现。建议及时到医院急诊科、神经内科等相关科室就诊，明确诊断并积极处理。

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