脑中风通常是指急性脑血管病,主要包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。对于急性脑血管病的确诊,主要依据临床表现、辅助检查来进行分析。
一、临床表现
1.症状:一般患者会出现一侧肢体感觉麻木、无力,或者出现头晕、头痛等不适,并且还会伴有口角歪斜、流口水等症状,严重者还可能会出现意识障碍等情况。
2.体征:如果患者的上述症状比较明显,则提示可能存在脑部病变,需要进行神经系统查体,观察是否存在神经功能受损的情况。如果是急性期的脑梗死或脑出血,可以表现为偏瘫、失语、视野缺损、构音障碍等功能定位体征。
二、辅助检查
1.实验室检查:包括血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸、心电图、颈部血管超声等基本检查,以及感染指标如C反应蛋白、降钙素原等炎性指标的检测。
2.影像学检查:(1)CT检查:CT平扫主要用于鉴别梗阻性和非梗阻性脑积水,还可用于排除颅内寄生虫及先天性畸形;(2)磁共振成像(MRI)检查:MRI对水与氢质子信号敏感度高,组织分辨率优于CT,可发现微小梗死病灶,因此是评价脑梗死预后及判断智能损害等后遗症较好的方法;(3)数字减影血管造影(DSA)检查:DSA能清晰显示颈动脉、椎动脉及其分支粥样硬化的狭窄程度,为介入治疗提供可靠的诊断依据;(4)经颅多普勒(TCD)检查:TCD是一种无创性的检测手段,通过探测颅内各部位的血流速度,了解脑供血情况及脑血管调节能力的一种方法。
临床上可通过以上几方面的检查来明确是否患有脑中风,在日常生活中应保持良好的生活习惯,避免熬夜,饮食上以低脂、低糖、低盐的食物为主,同时戒烟、戒酒,适当运动锻炼,增强身体抗病能力。
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