在临床上,引起锥体外系疾病的病因很多,常见的有遗传、药物、感染等。当患者出现早期症状——眨眼时,需要考虑是否存在帕金森病、肝豆状核变性、进行性肌营养不良症等情况。
一、原因
1.帕金森病:是一种老年退行性疾病,常发生于50-70岁的中老年人群,主要与年龄老化有关,也可能是由于环境因素或基因异常导致的。帕金森病患者的典型表现是静止性震颤,即一侧肢体不由自主地抽动,严重者可累及双侧肢体,并逐渐发展为姿势步态障碍、运动迟缓等症状。
2.肝豆状核变性:属于铜代谢障碍性疾病,可能与遗传有关,也可能由肠道吸收过多或体内排泄过少所致。如果患有肝豆状核变性的患者处于发病期,可能会出现神经精神系统受累的症状,如肌强直、舞蹈样不规则动作、齿轮样不自主运动以及快速眼球移动等。
3.进行性肌营养不良症:是一组由遗传因素导致的以进行性加重的肌肉无力、萎缩为主要临床特征的遗传性疾病,目前尚无特效疗法。部分患者可能出现斜视和双下肢肌张力亢进的情况,从而表现为早期症状——眨眼。
二、治疗
对于各种类型的锥体外系疾病引起的上述情况,在积极治疗原发疾病的同时,可以遵医嘱应用抗精神病药、抗震颤麻痹药来改善症状,常用的抗精神病药包括氯丙嗪、奋乃静、舒必利等;常用的应用降低肌张力的药物包括盐酸金刚烷胺、左旋多巴等。另外,也可以通过康复训练的方法来进行缓解,比如适当做一些面部表情动作或者活动颈部肌肉等。
此外,还需要注意的是,如果是脑血管病后遗症或者是颅内肿瘤等因素所造成的上述现象,则需及时前往医院就诊并完善相关检查,明确诊断后再针对性采取处理措施。
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