当发生喉返神经损伤时,患者会出现声音嘶哑、失声等症状。如果损伤较轻,仅出现轻微的发堵感,可以通过药物治疗和手术修复的方法进行恢复;若损伤严重,则需要通过改变体位或插管等方法促进恢复。
一、损伤程度较轻
1.药物治疗:对于症状比较轻的患者,在早期可以遵医嘱使用营养神经类的药物,如甲钴胺片或者维生素B6等,也可以配合口服金嗓子喉宝等清咽散结的中成药辅助治疗。此外,还可以在医生指导下应用醋酸泼尼松龙注射液等激素类药物减轻水肿情况,从而改善喉返神经受压的情况。
2.手术修复:部分患者的症状可能较为严重,存在明显的声音嘶哑以及呼吸困难等情况,此时则需及时到医院就诊,并积极采取手术的方式进行修补,如开放性颈部切口直接缝合术等,以帮助尽快缓解不适症状。
二、损伤程度较重
1.改变体位:如果是由于甲状腺全切除术后压迫所导致的喉返神经损伤,通常建议半卧位或者是坐位,上肢前伸向上举高,使头颈部后仰,有助于减少对喉返神经的牵拉刺激,进而避免加重病情。
2.插管:部分患者可能会因为肿瘤较大而压迫喉返神经,此时可采用气管插管等方式防止呼吸道不通畅而导致窒息的情况发生。
3.其他方式:若是因咽喉部外伤等因素造成的喉返神经损伤,应及时给予止血及消炎等处理,同时保持呼吸道通畅,必要时可行气管切开术,以免造成严重的后果。
三、除上述常见原因以外,还可能是由放疗引起,应根据具体情况进行分析。
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