周围神经损伤怎么检查

周围神经损伤的患者可以通过体格检查、电生理检查、影像学检查等方法进行辅助诊断。周围神经系统遍布全身，在发生病变时可以导致肢体感觉、运动功能障碍。

一、体格检查

1.一般检查：包括测量身高、体重、腰围和臀围以及血压等，观察双下肢有无明显肿胀，四肢肌力情况，肌肉是否萎缩，皮肤感觉是否存在减退或消失等情况。

2.反射检查：包括腱反射、深反射及病理反射，如巴彬斯基征、奥本海姆征、卡道克征等。

3.自主神经反射：通过肛门指诊来评估患者的会阴部温度、颜色、收缩能力等。

二、电生理检查

1.肌电图：周围神经受到损伤后可出现传导阻滞的情况，此时可以在医生指导下使用肌电图对受损部位进行检测，从而明确判断周围神经损伤的具体位置。

2.神经传导速度测定：如果在进行肌电图检查的过程中发现某一节段的神经纤维正常而另一节段异常，则提示可能存在局部神经损伤的情况，需要进一步做神经传导速度测定以明确具体损害范围。

三、影像学检查

1.头部CT：由于脑干是呼吸、心跳的中枢，若患者存在脑干部位的神经损伤则可能会引起生命危险，因此当患者伴有明显的外伤史且怀疑脑干部位神经损伤时，需及时完善头部CT检查。

2.颈椎MRI：对于颈部外伤病史者，建议完善颈椎核磁共振成像(MRI)检查，以了解脊髓受压程度。

3.胸部X线片：胸部疾病造成的神经损伤常累及臂丛神经，可通过胸部X线片明确诊断。

4.B超：腹部B超可见腹壁浅表淋巴结增大，考虑与急性感染有关；泌尿系统B超可见肾积水、输尿管扩张等表现，考虑可能与糖尿病相关。

5.其他：胸椎穿刺可用于化脓性脊柱炎所致的神经根麻痹症，颅脑CT可用于脑血管病、肿瘤等疾病的诊断。

四、其他检查

必要时还可以进行物理检查、血液检查等，有助于明确诊断，辅助治疗。

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