在临床上可以通过压痛点触痛、伸膝试验、股四头肌收缩力量测定、仰卧屈髋抬腿试验等体格检查判断髂腰肌的肌张力。此外还可以通过肌电图检查、CT检查等方式辅助诊断。
一、体格检查
1.压痛点触痛:用手按压髂前上棘和腹股沟处,在患者无主动收缩的状态下,如果局部出现疼痛感,则提示存在髂腰肌痉挛的情况。
2.伸膝试验:医生用一手固定患者的膝关节,并使小腿处于伸直状态,另一只手扶住膝盖向相反方向推拉,如感到明显的阻力,则说明患者髂腰肌可能存在一定程度的肌张力障碍。
3.股四头肌收缩力量测定:让患者用力绷紧大腿前方的肌肉群,然后放松,再换另一边做同样的动作。如果有一侧的力量明显减弱或消失,则可能是该侧髂腰肌出现了问题。
4.仰卧屈髋抬腿试验:病人仰卧位,双腿伸直,检查者位于患者健侧,双手握住踝部并将其足向腹部屈曲,若此时感到患侧髂腰肌强烈的抵抗,并且腿部有反向抬起的现象,则为阳性,提示可能有髂腰肌肌张力的问题。
二、影像学检查
1.肌电图检查:可以检测出神经是否受到损伤以及受损的程度,从而帮助确诊疾病。
2.CT检查:可显示骨性结构异常情况,有助于与其它疾病进行鉴别诊断。
三、其他检查
神经系统检查也可以辅助诊断,比如将肢体摆成瘫痪体位,观察被动活动时是否存在困难。如果正常情况下能够轻松完成某些动作,而患病后却无法完成,也表明可能存在问题。
建议及时就医明确诊断,不要自行盲目治疗。平时注意避免久坐,以免加重病情。
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