小孩结核性脑膜炎早期的主要症状是

小孩患有结核性脑膜炎时，由于病原体侵犯到脑部神经细胞，可导致其功能出现异常。因此，在疾病早期会出现一系列神经系统症状，如低热、头痛、呕吐等一般表现，以及精神状态改变、颅内压增高、眼部征象、脑实质损害、脊髓损害等症状。

一、一般表现

1-2周后可有倦怠、乏力、食欲不振、盗汗、轻度发热或低热，并伴烦躁、情绪不稳定、睡眠障碍和体重减轻等一般表现。

二、精神状态改变

表现为反应迟钝、精神呆滞、淡漠或谵妄，部分小孩可能出现幻觉，严重者可因思维混乱而发生冲动行为。

三、颅内压增高

随着病情发展，可逐渐表现出典型的颅内压增高症状，包括头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿、颈项强直、布氏征阳性(头部置于仰卧位，颏下垫枕，使颈部前屈)及凯氏征阳性(头部置于俯卧位，使颈部过度伸展)等。

四、眼部征象

多数小孩在发病初期即可出现眼睛发红、视力下降、畏光流泪、眼睑不能睁开等现象，随病情进展还可伴有斜视、复视、视野缺损、盲点扩大等现象。

五、脑实质损害

若结核性脑膜炎处于急性期且未及时治疗，则会损伤大脑组织并引起相应病变。常见于额叶、颞叶、海马区等部位，可能导致小孩出现偏瘫、癫痫发作、失语症、记忆力减退、走路摇晃等情况。

六、脊髓损害

当结核性脑膜炎累及脊髓时，可能会出现感觉障碍、运动障碍、自主神经功能紊乱等相关症状，甚至可能造成截瘫。

此外，如果家长发现小孩近期经常出现上述症状，需警惕结核性脑膜炎的可能，应及时带其前往医院就诊检查。确诊后需要遵医嘱进行抗结核治疗，常用的药物有异烟肼片、利福平胶囊等。必要时还需通过手术方法控制感染、清除脓肿等。

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