脑血栓形成最常见的原因

脑血栓形成的常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓子脱落、部分可逆性脑血管痉挛等。由于各种因素导致颅内或颅外动脉壁损伤，血液中的有形成分在局部沉积而造成管腔狭窄与闭塞，当流经狭窄段的红细胞发生变形，在狭窄远端阻塞相应的毛细血管网时，则引起该处组织缺氧和局限性的梗死。

一、动脉粥样硬化

1.年龄：随年龄增长发病率增高，70岁以上人群发病率达25%以上。

2.性别：男性高于女性，可能与男性吸烟率较高有关。

3.高血压：是动脉粥样硬化的危险因素之一，长期高血压致血管内膜损伤，脂质易进入内膜下并被巨噬细胞吞噬，刺激平滑肌增生及胶原纤维形成，最终形成黄色粥状斑块。

4.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳者更易出现微小动脉损害，从而加速动脉粥样硬化的进展。

二、心源性栓子脱落

1.风湿性心脏病：尤其是左房心瓣膜病最为重要，如二尖瓣狭窄伴左房黏液瘤脱垂或主动脉瓣病变等。

2.先天性心脏病：如法洛四联症或其他型房间隔缺损、室间隔缺损等。

3.感染：特别是亚急性感染性心内膜炎，细菌性心内膜炎较髙凝状态促进血栓形成。

三、其他

1.部分可逆性脑血管痉挛：常因头颈部外伤、蛛网膜下腔出血、严重的电解质紊乱以及应用肾上腺素、吗啡类药物所致，此时会出现短暂的脑部血管收缩情况，容易诱发脑血栓形成。

此外，高胆固醇血症、凝血因子异常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C或S缺陷、血小板功能亢进等因素也可增加脑血栓形成的几率。因此，对于存在上述疾病的患者应积极进行治疗，防止病情进一步加重。

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