临床上进行脑脊液的一般性状检查,主要包括颜色、透明度、黏稠度和压力等。通过这些指标变化情况,可以辅助判断是否存在颅内感染性疾病、颅内压增高等。
1.颜色:正常情况下脑脊液为无色或淡黄色液体,若出现梗阻性脑积水或者蛛网膜下腔出血时可呈暗红色,而化脓性脑膜炎的脑脊液常呈现黄绿色混浊样改变。此外,当出现血性脑脊液时,则会表现为洗肉水样或铁锈色。
2.透明度:由于脑脊液中存在有葡萄糖、氯化物以及蛋白质成分,在光线透过后会出现一定的折射作用,因此正常的脑脊液较为清晰透明。但在发生蛋白尿症或者是存在有机磷中毒等情况时,由于蛋白质含量增高则会导致脑脊液变得浑浊不透明,甚至可能会形成薄膜现象。
3.黏稠度:在做脑脊液一般性状检查时,还应观察到脑脊液比较黏稠,并且流动性较差。但当存在化脓性脑膜炎或者是结核性脑膜炎时,由于炎症刺激导致脑脊液中的白细胞数量增多,此时就会使脑脊液变得稀薄。
4.压力:对于健康成人而言,静止状态下腰穿测得的压力为78-180mmHg,平均值为120mmHg。而当出现颅内压升高时,如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等疾病,此时测量的压力通常大于180mmHg。如果患者存在硬膜下积液、静脉窦血栓塞等情况,则可能出现颅内压降低的情况,即低于78mmHg。
除上述常见情况外,还可能存在其他可能性,比如脑脊液酸碱平衡测定等。建议患者及时前往神经内科就诊,完善相关检查明确诊断,然后遵医嘱进行针对性治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。