运动神经元病如何锻炼

在临床上，对于多数类型的运动神经元病患者而言，由于呼吸肌、骨盆带及下肢近端肌肉受累较重，在疾病早期即存在不同程度的活动受限和功能障碍。因此，鼓励并协助患者进行主动运动锻炼较为重要。常见的运动神经元病包括脊髓性肌萎缩症、进行性肌营养不良、颈椎病等。

一、肢体运动训练

1.关节被动伸展：建议每天3次左右，每次至少持续5分钟，可防止关节僵硬挛缩，并有助于保持上肢功能。

2.抗阻训练：一般采用气压筒进行踝背屈与足跖屈以及腕旋前、后的抗阻训练，以增强肌肉力量，改善关节活动度。若病情进展或出现严重痉挛，则不宜进行抗阻训练。

3.机器人辅助治疗：部分患者在使用机器人辅助治疗后，可明显提高其步行速度和行走距离，同时还可以减少跌倒风险。

4.其他方法：如姿势平衡训练、神经肌肉电刺激疗法等，均可帮助缓解患者的症状。

二、呼吸肌训练

1.腹式呼吸训练法：是一种通过腹部收缩而增加肺容量的方法，可以有效促进膈肌下降，从而加强吸气量，改善通气状况。通常情况下，建议每天坚持做2-3次，每次不少于20分钟。

2.胸廓扩张术：是指用双手交叉轻柔按压双侧胸部，使胸廓逐渐向外扩张的一种方式，可使肺脏膨胀，增加肺活量，改善换气功能。该动作每日重复数次即可。

三、骨盆带及下肢近端肌肉训练

1.坐位训练：是针对四肢瘫痪者的主要训练方法之一，可以帮助患者维持坐姿，预防长期卧床导致的压疮形成。

2.站立训练：适用于病情稳定且无心脑血管并发症者，可在家属的帮助下完成。如果患者无法独立站立，也可以借助于拐杖、手杖等工具来辅助站立。

四、心理护理

除上述锻炼外，还应给予患者足够的关心和支持，使其积极配合医生进行各项康复治疗，有利于延缓疾病的进程，提高生存质量。

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