什么原因引起脑梗塞

脑梗塞即脑梗死。通常情况下，引起脑梗死的原因较多，可分为可导致脑梗死的危险因素和急性脑梗死病因两大类。其中危险因素包括不可逆原因和可逆原因，不可逆原因是造成急性脑梗死的基础病因，而可逆原因是引发或促发急性脑梗死的诱因。

一、不可逆原因

1.血管源性：由于各种原因引起的脑组织供血动脉粥样硬化，当管腔变得狭窄或堵塞时，局部脑组织得不到正常的血液灌注而导致缺血坏死，从而形成脑梗死。常见的有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，以及吸烟、饮酒、肥胖等因素。

2.心源性：主要是指心脏瓣膜病变或者心肌梗死等情况，形成的附壁血栓脱落后随右心房进人左心房，进而通过左心室进入动脉系统，阻塞某一分支动脉，使部分脑组织出现缺血、缺氧改变，甚至坏死，从而诱发脑梗死。

3.炎症与免疫性疾病：如肉芽肿性脑梗死，常见于结核性肉芽肿、梅毒等慢性感染患者，病原体侵入血液循环并在脑实质内增殖，破坏正常细胞而致病。

4.遗传变性病：临床上常见的有多系统萎陷症伴大脑动脉病巢综合征、额颞痴呆及进行性失语性痴呆等，这类疾病发展到一定时期会出现脑部症状，累及脑实质而发病。

二、可逆原因

1.药物因素：如注射用盐酸尼卡地平不良反应中可发生脑神经损害，使用不当即可直接导致急性脑梗死的发生。

2.代谢异常：比如凝血因子缺乏、血小板增多、服用抗凝药不当等原因，均可引起脑梗死。

3.物理损伤：比如头部受到外伤后，可能会引起微出血及水肿，严重者还可导致硬膜下血肿、脑挫裂伤等。

4.其他因素：情绪激动、过度劳累、不良生活习惯(如抽烟、酗酒)均可以成为卒中的诱因，如果此时存在一定的病理因素，则可能在诱因作用下引起急性脑梗死。

对于已经发生的脑梗死，需要及时就医，在医生指导下尽早治疗，避免延误病情。常用治疗方法主要包括静脉溶栓治疗、机械取栓治疗等，常用的静脉溶栓药物有尿激酶、阿替普酶等。

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