如果老年人出现脑萎缩和脑梗死的情况,可以通过基础护理、药物治疗、物理疗法以及手术治疗的方法进行处理。建议及时到医院神经内科就诊,在医生指导下根据具体情况进行针对性地选择。
一、基础护理
1.饮食调整:由于脑梗死会导致患者运动功能障碍,且容易合并吞咽困难,所以需要给予清淡、易消化的食物,如面条、米汤等,并将食物做成糊状或软食,以保证营养物质摄入充足,同时注意补充维生素C、维生素B族及叶酸等水溶性维生素,避免暴饮暴食,以免增加胃肠道负担而引起腹胀、恶心等症状。
2.生活护理:在日常生活中要保持居住环境整洁干净,定期开窗通风,还要保证休息环境安静舒适,适当观察患者的体温、血压等情况,防止发生压疮。
二、药物治疗
1.抗血小板聚集药物:常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,能够抑制血小板黏附于血管壁上,从而减少血栓形成。
2.他汀类降脂药:如瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等,可以稳定斑块并降低血脂,有利于改善血液循环,促进大脑供血恢复。
3.神经保护剂:可使用丁苯酞氯化钠注射液,具有一定的修复受损神经的作用,对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
4.降纤药物:常用的有巴曲酶注射液,主要成分是巴曲酶,能分解纤维蛋白,起到降低血液粘稠度的作用,有助于预防血栓形成。
5.中药制剂:也可遵医嘱应用银杏叶片、血塞通胶囊等中成药,具有活血化瘀的功效,可用于辅助治疗疾病。
三、物理疗法
主要包括针刺疗法、按摩推拿等方法,通过刺激穴位来疏通经络,达到醒神益智的目的。
四、手术治疗
若是由颅内动脉狭窄所致,一般70岁以上老年人风险较大时,可在医生评估后采取支架植入术,扩张狭窄血管,恢复脑组织灌注,缓解不适症状。
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