得了自免脑炎要一辈子吃药吗

自身免疫性脑炎是由于患者体内产生对抗神经组织的抗体所导致，常见抗NMDA受体脑炎、抗LGI1脑炎、抗AMPA受体脑炎等类型。该病一般需要长期服药治疗，但是否需要一辈子服用药物需根据病情程度进行判断。

如果患有自身免疫性脑炎后及时发现，并在医生指导下使用大剂量糖皮质激素和足量的免疫抑制剂进行治疗，如醋酸泼尼松片联合环磷酰胺或硫唑嘌呤等药物，此时患者的症状会明显改善且不会出现复发的情况，则可能不需要终身用药。但如果未及时发现并进行治疗，随着疾病进展可能会逐渐加重而发展为痴呆型或者癫痫型，甚至会导致死亡。此外，部分自身免疫性脑炎属于肿瘤相关自身免疫性脑炎，比如卵巢癌相关性自身免疫性脑炎，通常需要切除原发灶才能控制病情，否则即使给予足够疗程的免疫抑制剂，也不能达到完全缓解的目的，因此也需要长期口服药物来维持治疗。

自身免疫性脑炎的预后与肿瘤关系密切，对于非肿瘤相关的自身免疫性脑炎而言，大部分患者经过积极有效的治疗可以得到临床治愈，而对寿命无影响。建议自身免疫性脑炎的患者遵医嘱按时、按量应用药物，避免擅自停用药物或减少药量，以免影响到疾病的恢复效果。

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